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Behandlung von Mundwinkelfalten

Allgemein

Mundwinkelfalten, auch als Marionettenfalten bezeichnet, verlaufen von den Mundwinkeln abwärts und können einen müden oder traurigen Gesichtsausdruck erzeugen. Diese Falten entstehen durch den natürlichen Alterungsprozess, bei dem das Hautgewebe an Elastizität verliert, sowie durch die wiederholte Muskelaktivität in diesem Bereich. Eine effektive Methode zur Behandlung dieser Falten ist die Kombination von Botulinumtoxin-A und Hyaluronsäure

Wie funktioniert die Methode?

Der Einsatz von Botulinumtoxin-A bei Mundwinkelfalten zielt darauf ab, die Muskulatur zu entspannen, die für das Absenken der Mundwinkel verantwortlich ist. Durch die gezielte Injektion von dem Wirkstoff in die betroffenen Muskeln wird die Muskelaktivität reduziert. Dies verhindert das ungewollte Herabsinken der Mundwinkel, was zu einem ausgeglicheneren und freundlicheren Gesichtsausdruck führt. Die Behandlung ist schnell, sicher und unkompliziert, wobei die volle Wirkung in der Regel nach wenigen Tagen eintritt und für etwa 3 bis 6 Monate anhält.

Warum Hyaluronsäure zur Faltenauffüllung?

Zusätzlich zum Botulinum-Wirkstoff kann Hyaluronsäure eingesetzt werden, um die Mundwinkelfalten gezielt aufzufüllen. Hyaluronsäure ist ein natürlicher Bestandteil der Haut, der dafür bekannt ist, Feuchtigkeit zu binden und Volumen zu spenden. Durch die Injektion von Hyaluronsäure in die betroffenen Bereiche werden die Falten von innen heraus aufgepolstert, wodurch die Haut geglättet und das Volumen wiederhergestellt wird. Die Kombination aus der muskelentspannenden Wirkung und der volumenspendenden Eigenschaft von Hyaluronsäure führt zu besonders natürlichen und harmonischen Ergebnissen.

Behandlungsablauf

Vor der Behandlung erfolgt eine ausführliche Beratung, bei der Ihre individuellen Bedürfnisse und Wünsche besprochen werden. Die Behandlung selbst ist minimal-invasiv und dauert nur wenige Minuten. Zunächst wird die Haut gründlich desinfiziert und bei Bedarf betäubt, um den Eingriff so angenehm wie möglich zu gestalten. Anschließend wird das Botulinumtoxin-A präzise in die Muskeln um die Mundwinkel injiziert, gefolgt – nach Absprache – von einer Unterspritzung der Falten oder Lippenkontur mit Hyaluronsäure.

Ergebnisse und Nachsorge

Die Kombinationstherapie mit Botulinum und Hyaluronsäure führt zu einer sofortigen Verbesserung der Mundwinkelfalten. Der Botulinumtoxin-A-Wirkstoff sorgt für eine Entspannung der Muskeln, während die Hyaluronsäure die Falten aufpolstert und das Volumen wiederherstellt. Die Ergebnisse wirken natürlich und verleihen dem Gesicht eine frischere, jugendlichere Ausstrahlung. Um das Ergebnis langfristig zu erhalten, können regelmäßige Auffrischungsbehandlungen erforderlich sein.

Sicherheit und natürliche Ergebnisse

Sowohl Botulinumtoxin-A als auch Hyaluronsäure sind gut erforschte und sichere Substanzen wo viele Erfahrungen vorliegen. Seit vielen Jahren werden diese in der ästhetischen Medizin verwendet. Wichtig ist jedoch, dass die Behandlung von einem erfahrenen Facharzt durchgeführt wird, um eine harmonische und natürliche Wirkung zu erzielen. Bei richtiger Anwendung bleibt die Mimik erhalten, sodass der Ausdruck Ihres Gesichts unverändert bleibt.

Warum entstehen Mundwinkelfalten?

Mundwinkelfalten, auch bekannt als Marionettenfalten, sind Vertiefungen, die sich von den Mundwinkeln nach unten in Richtung Kinn erstrecken. Diese Falten können einen traurigen oder mürrischen Gesichtsausdruck hervorrufen, selbst wenn die betroffene Person entspannt ist. Ihre Entstehung ist ein häufiges Zeichen des natürlichen Alterungsprozesses und wird durch eine Vielzahl von Faktoren beeinflusst.

Natürlicher Alterungsprozess
Mit zunehmendem Alter verliert die Haut an Elastizität und Spannkraft. Dies liegt daran, dass die Produktion von Kollagen und Elastin – den beiden Hauptproteinen, die der Haut ihre Festigkeit und Elastizität verleihen – abnimmt. Gleichzeitig reduziert sich die Fähigkeit der Haut, Feuchtigkeit zu speichern, was zu einer Ausdünnung des Hautgewebes führt. Im Bereich der Mundwinkel, wo die Haut besonders dünn und empfindlich ist, wird dieser Verlust an Volumen und Elastizität besonders sichtbar.

Muskelaktivität und Mimik
Die ständige Bewegung der Gesichtsmuskeln spielt ebenfalls eine entscheidende Rolle bei der Entstehung von Mundwinkelfalten. Jeder Ausdruck, sei es ein Lächeln, Sprechen oder einfach nur die Gesichtshaltung in Ruhe, beansprucht die Muskulatur um den Mund herum. Besonders die Depressor anguli oris-Muskeln, die für das Herunterziehen der Mundwinkel verantwortlich sind, werden stark beansprucht. Mit der Zeit führt diese wiederholte Muskelaktivität dazu, dass sich Falten bilden und die Mundwinkel dauerhaft abgesenkt erscheinen.

Veränderungen im Fettgewebe
Ein weiterer wichtiger Faktor bei der Entstehung von Mundwinkelfalten ist der Verlust von subkutanem Fettgewebe im Gesicht. Mit zunehmendem Alter reduziert sich das Volumen dieses Fettgewebes, insbesondere im Bereich der Wangen und des Mundes. Dies führt zu einer Erschlaffung der Haut und dem Absinken der Mundwinkel. Diese Volumenverluste tragen maßgeblich zur Bildung von Marionettenfalten bei, da die Haut nicht mehr ausreichend gestützt wird.

Externe Faktoren
Neben dem natürlichen Alterungsprozess können auch externe Faktoren die Entstehung von Mundwinkelfalten beschleunigen. Sonnenexposition ist einer der Hauptfaktoren, der zur Hautalterung beiträgt, da UV-Strahlen das Kollagen in der Haut schädigen und die Elastizität verringern. Rauchen ist ein weiterer bedeutender Faktor, da die in Zigaretten enthaltenen Chemikalien die Hautalterung beschleunigen und die Durchblutung der Haut vermindern. Darüber hinaus kann eine unausgewogene Ernährung und chronischer Stress ebenfalls negative Auswirkungen auf die Haut haben und die Bildung von Falten fördern.

Genetische Veranlagung
Schließlich spielt auch die genetische Veranlagung eine Rolle bei der Entstehung von Mundwinkelfalten. Einige Menschen neigen von Natur aus zu einer frühzeitigen Bildung dieser Falten aufgrund ihrer genetischen Prädisposition. Die Struktur und Dicke der Haut sowie die Art und Weise, wie sich das Gesicht im Laufe des Lebens verändert, können vererbt werden und beeinflussen somit das Erscheinungsbild der Mundwinkel.

Psychosoziale Auswirkungen
Mundwinkelfalten haben nicht nur ästhetische, sondern auch psychosoziale Auswirkungen. Da sie oft mit negativen Emotionen wie Traurigkeit oder Müdigkeit assoziiert werden, können sie das Selbstbild und das Selbstbewusstsein beeinträchtigen. Viele Menschen empfinden ihre Mundwinkelfalten als störend, weil sie das Gefühl haben, dass ihr Gesichtsausdruck nicht mehr mit ihrem inneren Gefühl übereinstimmt. Daher suchen sie nach ästhetischen Lösungen, um ihr jugendliches, positives Erscheinungsbild wiederherzustellen.

Injektionsschema für die Behandlung von Mundwinkelfalten mit Botulinumtoxin-A

Die Behandlung von Mundwinkelfalten, auch als Marionettenfalten bekannt, erfordert ein präzises und gut durchdachtes Injektionsschema, um natürliche und ästhetisch ansprechende Ergebnisse zu erzielen. Da die Mundregion eine zentrale Rolle bei der Mimik und Funktionalität des Gesichts spielt, ist besondere Vorsicht und Expertise bei der Anwendung von Botulinumtoxin-A erforderlich.

Anatomie der Mundwinkelfalten
Mundwinkelfalten entstehen hauptsächlich durch die Aktivität des Depressor anguli oris-Muskels (DAO). Dieser Muskel zieht die Mundwinkel nach unten und trägt so zur Bildung der charakteristischen Falten bei. Weitere beteiligte Muskeln können der Mentalismus (Kinnmuskel) und die Orbicularis oris-Muskeln (Rundmuskel um den Mund) sein. Bei der Behandlung ist es wichtig, die richtige Balance zwischen Muskelentspannung und Erhalt der natürlichen Mimik zu finden.

Injektionspunkte und -technik
Das Injektionsschema für Botulinumtoxin-A bei Mundwinkelfalten umfasst typischerweise mehrere präzise platzierte Injektionen entlang der betroffenen Muskulatur. Die wichtigsten Punkte sind:

Depressor anguli oris (DAO): Die Injektionen zielen direkt auf diesen Muskel ab, um seine Aktivität zu reduzieren. In der Regel werden 2-4 Einheiten Botulinumtoxin-A pro Seite injiziert, abhängig von der Stärke des Muskels und der Tiefe der Falten. Der Einstich erfolgt etwa 1 cm lateral des Mundwinkels in den Muskelbauch des DAO.
Mentalismus: Bei ausgeprägten Falten kann es notwendig sein, auch den Mentalismus-Muskel zu behandeln, um das Kinn zu entspannen und das Ergebnis zu harmonisieren. Hier werden 2-4 Einheiten Botulinumtoxin-A in den zentralen Bereich des Kinns injiziert.
Zusätzliche Injektionen: In einigen Fällen kann es sinnvoll sein, den Orbicularis oris-Muskel leicht zu entspannen, um die Mundkontur weicher erscheinen zu lassen und die Wirkung der Botulinumtoxin-A-Behandlung zu optimieren.
Die Injektion erfolgt mit einer sehr feinen Nadel (in der Regel eine 30-Gauge-Nadel), um die Behandlung so angenehm wie möglich zu gestalten. Die Tiefe der Injektion variiert je nach Zielmuskel, wobei darauf geachtet wird, das Botulinumtoxin-A präzise in den Muskelbauch zu platzieren, um die gewünschten Effekte zu erzielen.

Anästhesie
Die Botulinumtoxin-A-Behandlung von Mundwinkelfalten ist im Allgemeinen schmerzarm, da die Injektionen in den oberflächlichen Muskelschichten erfolgen. Dennoch können einige Patienten ein gewisses Unbehagen verspüren, insbesondere in der empfindlichen Mundregion. Um dieses Unbehagen zu minimieren, werden verschiedene Anästhesiemethoden angeboten:

Topische Anästhesiecreme: Eine Lokalanästhesiecreme kann etwa 20-30 Minuten vor der Behandlung aufgetragen werden, um die Haut und das darunterliegende Gewebe zu betäuben. Dies ist eine einfache und effektive Methode, um den Einstichschmerz zu reduzieren.
Kühlung: Die Anwendung eines Kühlpads vor und nach den Injektionen kann ebenfalls helfen, das Schmerzempfinden zu verringern und mögliche Schwellungen zu minimieren.
Lokalanästhetikum (Lidocain): In einigen Fällen kann eine Lokalanästhetikum-Injektion direkt in das Behandlungsgebiet erfolgen, um die Empfindlichkeit vollständig zu blockieren. Dies ist jedoch selten notwendig und wird in der Regel nur bei besonders schmerzempfindlichen Patienten angewendet.

Dosierung und Anpassung
Die Dosierung vom Wirkstoff Botulinumtoxin A variiert je nach individuellem Bedarf und der Muskelaktivität des Patienten. Der behandelnde Arzt wird die genaue Dosis basierend auf der Stärke der Muskeln und dem gewünschten Effekt anpassen. Es ist wichtig, eine ausreichende Dosis zu verwenden, um die Falten effektiv zu glätten, ohne die Mimik übermäßig einzuschränken.

In einigen Fällen kann eine Nachbehandlung nach 2 Wochen erforderlich sein, um das Ergebnis zu optimieren. Bei dieser Nachuntersuchung wird überprüft, wie gut der Wirkstoff gewirkt hat und ob zusätzliche Injektionen notwendig sind, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen.

Nachsorge

Nach der Behandlung sollten Patienten einige grundlegende Vorsichtsmaßnahmen beachten, um die Wirksamkeit der Behandlung zu maximieren und Nebenwirkungen zu minimieren:

  • Vermeiden Sie übermäßige Gesichtsbewegungen für die ersten Stunden nach der Injektion, um das Risiko einer Verlagerung vom Wirkstoff zu verringern.
  • Kühlen Sie den behandelten Bereich bei Bedarf, um Schwellungen oder Rötungen zu minimieren.
  • Vermeiden Sie intensive körperliche Aktivitäten, Saunabesuche und Solarium für mindestens 24 Stunden nach der Behandlung.
  • Massieren oder reiben Sie nicht an den Injektionsstellen, um zu verhindern, dass das Botulinumtoxin-A in unerwünschte Bereiche diffundiert.

Kombination mit Hyaluronsäure

In einigen Fällen kann die alleinige Behandlung mit dem Botulinumtoxin Wirkstoff nicht ausreichen, um die gewünschten Ergebnisse bei tiefen Mundwinkelfalten zu erzielen. Hier kommt die Kombination mit Hyaluronsäure ins Spiel. Während der Botulinumtoxin-A-Wirkstoff die Muskelaktivität reduziert, füllt Hyaluronsäure die Falten auf und stellt verlorenes Volumen wieder her. Diese Kombination führt zu einem synergistischen Effekt, bei dem die Falten sowohl geglättet als auch das Gewebe unterstützt wird.

Hyaluronsäure kann entweder direkt in die Falte injiziert werden oder in die umgebenden Gewebe, um die Lippen- und Kinnkontur zu verbessern. Die genaue Platzierung der Hyaluronsäure hängt von der individuellen Anatomie und den ästhetischen Zielen des Patienten ab.

Ergebnisse und Nachhaltigkeit

Die Ergebnisse der Botulinumtoxin-A-Behandlung von Mundwinkelfalten sind in der Regel nach wenigen Tagen sichtbar und erreichen ihre volle Wirkung nach etwa einer Woche. Die Wirkung hält in der Regel 3 bis 6 Monate an, je nach individueller Muskelaktivität und Lebensstilfaktoren. Eine regelmäßige Auffrischung der Behandlung ist empfohlen, um die Ergebnisse langfristig zu erhalten und ein gleichmäßiges Erscheinungsbild zu bewahren.

In Kombination mit Hyaluronsäure können die Ergebnisse noch langlebiger und effektiver sein, da das Volumen erhalten bleibt und die Haut besser gestützt wird. Die Hyaluronsäure kann bis zu 12 Monate anhalten, abhängig von der verwendeten Produktdichte und dem individuellen Stoffwechsel des Patienten.

Zusammenfassung

Mundwinkelfalten entstehen durch eine Kombination aus inneren und äußeren Faktoren, die den natürlichen Alterungsprozess und die Hautqualität beeinflussen. Behandlung von Mundwinkelfalten mit einer Kombination aus Botulinumtoxin-A und Hyaluronsäure ist eine effektive und sichere Methode, um den natürlichen Alterungsprozess zu verlangsamen und Ihrem Gesicht eine freundlichere, jugendlichere Ausstrahlung zu verleihen.

Die Methode der Botulinumtoxin-A-Injektion erfordert ein präzises Injektionsschema, das individuell auf die Anatomie und Bedürfnisse des Patienten abgestimmt ist. In Kombination mit Hyaluronsäure kann eine umfassendere Verbesserung erzielt werden, die sowohl Falten glättet als auch das Volumen wiederherstellt. Mit der Anwendung einer gut verträglichen lokalen Anästhesie verläuft alles sanft und Sie kaum spürbaren Schmerz.

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Adresse

Praxis für Ästhetische Medizin
Dr. med. Isabel Perianez
Gabelsbergerstrasse 75a
80333 München
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